ヒトパピローマウイルス感染症

 ヒトパピローマウイルス感染症とは

ヒトパピローマウイルス（HPV）は、ヒトにとって特殊なウイルスではなく、多くのヒトが感染しそしてその一部が発症します。100種類以上の遺伝子型があるHPVの中で、子宮頸がんの約50～70％は、HPV16、18型感染が原因とされています。HPVに感染しても、多くの場合ウイルスは自然に検出されなくなりますが、一部が数年～十数年間かけて前がん病変の状態を得て子宮頸がんを発症します。子宮頸がんは国内では年間約10000人が発症し、年間約2700人が死亡すると推定されていますが、近年、20～40歳代で増加傾向にあります。

ワクチンでHPV感染を防ぐとともに、子宮頸がん検診によって前がん病変を早期発見することで、子宮頸がんの発症や死亡の減少が期待できます。

子宮頸がんとは

子宮の入り口付近の子宮頸部にできるがんを子宮頸がんといいます。子宮頸がんは初期の段階では、ほとんど自覚症状がないため、発見が遅れてしまうことがあります。

※詳しくは、厚生労働省ホームページを参考にしてください。

ヒトパロピーマウイルス（以下HPV）ワクチンの定期接種について

令和４年度より子宮頸がんワクチンの接種の積極的な勧奨が再開され、令和５年度より子宮頸がんワクチンとして９価シルガードも公費で受けられるようになりました。対象者の方は、下記を参考にしていただき、ワクチンの有効性とリスク等を十分にご理解いただいた上で、接種を受けるか否かを決めてください。

１．対象者

小学校６年生～高校１年生相当の女子

なお、初回接種を１５歳になってから行う方は、接種回数が異なりますのでご注意ください。

→キャッチアップ対象者（H９年～H１９年度に生まれた方）はこちらをご参照ください。

２．ワクチンの種類・接種回数・接種間隔

キャッチアップ接種で接種可能なHPVワクチンは３種類あります。

接種するワクチンによって接種期間が異なるため、下記を参考にしてください。

サーバリックス・ガーダシル・シルガードの違い

主に、防げるHPVの型が違うこと、予防接種の効果が認められている期間が違うことです。原則初回に行ったワクチンを３回接種することになりますので、ご不明なこと等ございましたら、医師とご相談の上接種してください。

【２価：サ－バリックスを使用する場合】　

サーバリックス（２価）：子宮頸がん予防ワクチンはウイルスの中でもがんになりやすいHPV16型とHPV 18型のウイルスに対する免疫をつくらせるものです。子宮頸がんの約６割がこの２つの型が原因で起こっているといわれています。予防接種することでHPV 16型とHPV 18型の感染を防ぐことができます。

接種回数：３回

接種間隔：１月の間隔をおいて２回行った後、１回目の接種から６月の間隔をおいて１回行う。

※当該方法をとることができない場合：１月以上の間隔をおいて２回行った後、１回目の接種から５月以上、かつ２回目の接種から２月半以上の間隔をおいて１回行う。

【４価：ガーダシルを使用する場合】　

ガーダシル（４価）：HPV6、11、16、18型を防ぐことができます。また、HPV６型と11型に対する感染予防効果も含まれているため、ウイルスが関与している尖圭コンジローマの発症も予防できます。

ガーダシルを接種した場合、少なくとも４年にわたり予防効果があることが確認されています。

接種回数：３回

接種間隔：２月の間隔をおいて２回行った後、１回目の接種から６月の間隔をおいて１回行う。

※当該方法をとることができない場合：１月以上の間隔をおいて２回行った後、２回目の接種から３月以上の間隔をおいて１回行う。

【９価：シルガードを使用する場合】

シルガード（９価）：９種類のHPVの感染を防ぐワクチンです。その中でも、子宮頸がんの原因の80～90%を占める、７種類のHPV（HPV16/18/31/33/45/52/58型）の感染を予防することができます。

接種回数：1回目の接種を15歳になるまでに接種を受ける場合→2回

　　　　　1回目の接種を15歳になってから接種を受ける場合→3回

接種間隔：1回目の接種を15歳になるまでに接種を受ける場合

　　　　　※１：１回目と２回目の接種は、少なくとも５か月以上あけます。

　　　　　　　　５か月未満である場合、３回目の接種が必要になります。

　　　　　1回目の接種を15歳になってから接種を受ける場合

　　　　　※２・３：２回目と３回目の接種がそれぞれ１回目の２か月後と６か月後にできない

　　　　　　　　　　場合、２回目は１回目から１か月以上(※２)、３回目は２回目から３か月　

　　　　　　　　　　以上(※３)あけます

注意事項

このワクチンは、すでに今感染しているHPVを排除したり、子宮頸がんを治す効果はなく、あくまで接種後のHPV感染を防ぐものです。

また、３回接種をしていない場合は、十分に免疫がつかず、ウイルスを防ぐ効果が減ってしまいます。それぞれのワクチンの説明をよく読み、どちらのワクチンを接種するか予約時にお伝えください。なお、原則初回接種を行ったワクチンを３回行うようになりますのでご注意ください。

詳しくは厚生省ホームページ

（https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/hpv_9-valentHPVvaccine.html）を参照してください。

３．接種方法

どんぐりの森クリニックでの個別接種になります。１週間前までに診療時間内に電話予約をして接種してください。

※予約の際にどちらのワクチンを接種するかを伝えてください。

【契約医療機関】

４．持ち物

予診票、母子健康手帳、保険証、診察券（お持ちの方）

※接種するワクチンによって予診票の色が変わります。

接種するワクチンを選択していただき、役場保健師（℡ 0267-96-2211）へご連絡をお願いします。

連絡後、予診票を送付いたします。接種毎に記入してお持ちください。

５．留意事項

子宮頸がんワクチンについて詳しく知りたい方は、厚生労働省ホームページ

（https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou28/index.html）や下記パンフレットをご覧ください。

パンフレット一覧

• 概要版（PDFファイル）
• 詳細版（PDFファイル）
• 接種を受けた方へ（PDFファイル）